Theo thông tin từ Bệnh Viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ, trong 1 tháng qua bệnh viện tiếp nhận hàng chục bệnh nhi nhập viện trong tình trạng sốt cao, mệt mỏi, ho nhiều,… Phía bệnh viện cho biết số lượng bệnh nhi thời điểm này tăng đột biến so với cùng kì các năm 2019 (tăng 25%); 2020, 2021 (tăng 13%); năm 2022 (không có bệnh nhân cúm nhập viện giai đoạn này).
Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ.
Theo BS CK I. Bùi Thị Đến – Trưởng khoa Bệnh nhiệt đới – BV Sản Nhi tỉnh Phú Thọ, bệnh nhi khi đến viện xuất hiện những triệu chứng thường gặp ban đầu như: Sốt cao, uống thuốc hạ sốt không hạ, ho nhiều, chảy dịch mũi nhiều, mệt mỏi, ăn uống kém, có dấu hiệu mất nước rõ, có 1 số trẻ xuất hiện cơn giật trong cơn sốt cao,… rất nguy hiểm.
Trẻ em dưới 5 tuổi, đặc biệt là trẻ dưới 2 tuổi, là những đối tượng có nguy cơ cao mắc các biến chứng do cúm. Một số biến chứng trẻ mắc bệnh cúm có thể gặp phải là: Bệnh viêm tai giữa; Viêm phổi; Viêm xoang và nhiễm trùng xoang; Gây ra các vấn đề về thần kinh như: Sốt co giật, ngủ li bì…; Viêm não bội nhiễm…
Đơn cử vừa qua, bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ tiếp nhận 1 bệnh nhi 31 tháng tuổi, khi nhập viện với tình trạng sốt cao, ho nhiều, mệt mỏi, sau đó sốt nóng liên tục kèm ho nhiều, chảy dịch mũi nhiều, ăn kém, nghe phổi thông khí giảm.
Được các bác sĩ chuẩn đoán Cúm A/ Viêm thanh khí phế quản – Viêm phổi thùy – Viêm mũi xoang cấp. Nếu không được chữa trị kịp thời, bé có thể xuất hiện những cơn co giật do sốt cao, khi bị co giật sẽ gây mất ý thức, thiếu oxy não, nếu cơn giật kéo dài có thể gây biến chứng lâu dài đặc biệt với trẻ có bệnh động kinh tiềm ẩn.
Bệnh nhi nhập viện với tình trạng sốt cao, ho nhiều, mệt mỏi, sau đó sốt nóng liên tục kèm ho nhiều.
Quá trình điều trị, trẻ được điều trị bằng thuốc kháng virus, kháng sinh chống bội nhiễm, hạ sốt, nâng cao thể trạng. Sau 2 ngày điều trị trẻ vẫn sốt cao, xuất hiện khó thở. Bác sĩ cho thở oxy, khí dung hút đờm hỗ trợ. Sau 10 ngày điều trị trẻ tỉnh, hết sốt, ăn ngủ tốt, không còn khó thở và các chức năng các cơ quan ổn định.
Nguyên nhân trẻ nhỏ bị cúm tăng đột biến:
Theo bệnh viện Bệnh Viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ, hiện tại đang là mùa đông xuân – tại miền Bắc khí hậu thay đổi thất thường, độ ẩm không khí tăng cao là điều kiện thuận lợi cho các virus lây truyền qua đường hô hấp phát triển nhanh: Cúm, RSV, Adeno virus, thủy đậu…
Thời điểm chuyển mùa tạo điều kiện thuận lợi cho các virus lây truyền qua đường hô hấp phát triển nhanh. Ảnh minh họa.
Bệnh cúm thường sẽ xuất hiện nhiều hơn ở trẻ em. Nguyên nhân khiến trẻ em trở thành đối tượng để vi-rút cúm tấn công chính là: Sức đề kháng của trẻ tương đối yếu. Kháng thể chống vi-rút ở trẻ hầu như rất kém nếu không được tiêm vắc xin phòng, ngừa. Những trẻ nằm trong các nhóm bệnh lý mãn tính như: Bệnh lý về đường hô hấp, bệnh lý về tim mạch, thần kinh, thận… khả năng nhiễm cúm là rất cao. Trẻ em thường được tập trung nhiều ở các trường học, nhà trẻ… và đây là điều kiện để vi-rút cúm lây truyền.
Nhiều trẻ bị mắc bệnh kèm theo là yếu tố làm bệnh nặng lên dẫn đến trẻ phải nhập viện: Viêm phổi do vi khuẩn, viêm tai giữa, viêm mũi xoang, trẻ có tiền sử sốt cao co giật.
Để chuẩn bị cho dịch cúm xảy ra bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ đã có Vắc xin phòng cúm để dự phòng cho cả trẻ em và người lớn. Song song đó bệnh viện cũng đã chuẩn bị thuốc kháng Virus cho các trường hợp có nguy cơ bệnh tiến triển nặng và các phương tiện hỗ trợ khác điều trị kịp thời có các trường hợp bệnh nặng và có bệnh kèm theo.
Khi nào cần cho trẻ nhập viện:
Theo BS CK I. Bùi Thị Đến cho biết, cúm lây lan chủ yếu qua đường hô hấp, dịch tiết dịch bắn khi bệnh nhân ho, hắt hơi, sổ mũi. Hoặc qua bắt tay, hôn, dùng chung vật dụng, đồ chơi…
Cần phát hiện triệu chứng sớm như sốt, đau họng, ho, sổ mũi, ói mửa, mệt mỏi, bỏ ăn. Trong trường hợp nghi ngờ hoặc lúc trẻ bệnh, nên để trẻ ở nhà và cách ly với trẻ khác. Nếu diễn tiến nhanh nên đưa trẻ đi khám.
Cần đi khám ngay nếu trẻ có các dấu hiệu: Bỏ ăn kéo dài. Thay đổi hành vi thái độ (li bì, kích thích). Khó thở, thở mệt, thở nhanh… xuất hiện các triệu chứng: Sốt ≥ 38,5 độ C kéo dài hơn 3 ngày. Nghẹt mũi không giảm hay nặng hơn kéo dài ≥ 14 ngày. Đỏ mắt, mắt có ghèn vàng. Triệu chứng ở tai: Đau tai, chảy mủ tai.
Bệnh cúm dễ bị nhầm với cảm lạnh thông thường, bởi các triệu chứng tương tự nhau như sốt, ho, đau họng, mắt đổ ghèn, đau đầu. Tuy nhiên, các triệu chứng của cúm thường nghiêm trọng hơn và có kèm các cơn ớn lạnh, sốt cao và gây mệt mỏi. Khi có các triệu chứng nghi ngờ, phụ huynh cần đưa trẻ đến khám tại cơ sở y tế để có chẩn đoán chính xác và phương pháp điều trị phù hợp.
Cách phòng ngừa cúm hiệu quả:
Để phòng ngừa các bệnh cúm, khi trẻ có dấu hiệu mắc bệnh cúm trẻ cần được đưa đến cơ quan y tế đủ tin cậy để được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời, tránh trường hợp để bệnh quá nặng mới đến bệnh viện hoặc trường hợp tự mua thuốc kháng sinh điều trị khi chưa có bội nhiễm vi khuẩn dẫn đến nguy cơ kháng thuốc và không đúng phác đồ điều trị.
Phòng bệnh:
Tiêm vắc xin cúm là biện pháp hiệu quả nhất. Khi đi tiêm phòng cần lưu ý hầu hết các loại vắc xin cúm đều chứa một lượng nhỏ protein của trứng. Nếu bị dị ứng với trứng thì nên cân nhắc bởi có nguy cơ xảy ra các tai biến sau tiêm vắc xin cúm.
Rửa tay: Rửa tay đúng cách và thường xuyên là một cách hiệu quả để ngăn ngừa nhiều bệnh nhiễm trùng thông thường.
Che miệng và mũi khi hắt hơi hoặc ho: Để tránh làm nhiễm bẩn bàn tay, hãy ho hoặc hắt hơi vào khăn giấy hoặc vào khu vực bên trong khuỷu tay.
Tránh đám đông: Cúm lây lan dễ dàng bất cứ nơi nào mọi người tụ tập đông người như nhà trẻ, trường học, văn phòng, khu vực công cộng.
Nguồn: https://toquoc.vn/tre-nhap-vien-vi-cum-tang-dot-bien-bac-si-khuyen-cao-dua-tre-di-kham-ngay-neu-co-cac-dau-hieu-nay-20230315103945784.htm
Xem thêm: Nhiều trẻ nhỏ ở Hà Nội co giật, viêm não vì cúm
Mới đây, bé N.T.L (6 tuổi, trú tại Hà Nội) được gia đình đưa vào một phòng khám tư tại Thanh Xuân (Hà Nội) với triệu chứng sốt cao, đột ngột co giật, mất ý thức, tím môi, tím tay chân.
Tại phòng khám, các bác sĩ phát hiện trẻ sốt cao 40 độ, co giật. Tình trạng của bệnh nhi đã được xử lý bằng cắt co giật và hạ sốt đường tĩnh mạch. Kết quả cận lâm sàng cho thấy trẻ bị viêm phế quản phổi do cúm A.
Trao đổi với VietNamNet ngày 11/2, Tiến sĩ Đỗ Thị Thúy Nga, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Hà Nội, cho biết trong 4 tháng qua, bệnh viện ghi nhận khoảng 1.500 bca mắc cúm đến khám và điều trị. Trong 2 tháng gần đây có xu hướng nhiều hơn.
“Hiện bệnh nhân vào viện liên tục, trung bình khoảng 10-15 bệnh nhân nội trú/ngày. Riêng số khám khoảng 40 ca”, bác sĩ Nga cho biết.
Bệnh nhân cúm A điều trị tại Hà Nội. Ảnh: Đặng Thanh.
Là người có kinh nghiệm 20 năm trong ngành Truyền nhiễm, theo nhận định của Tiến sĩ Nga, số lượng bệnh nhân cúm không tăng quá đột biến, chỉ gia tăng cục bộ vì đây là cúm mùa.
Trong số các trường hợp nhập viện, chủ yếu bệnh nhân gặp hai tình trạng gồm biến chứng viêm phổi hoặc co giật do sốt cao trong giai đoạn đầu khởi phát. Ngoài ra, một số ít ca có biến chứng nặng hơn là viêm não, kể cả trẻ lớn (hơn 10 tuổi).
Điển hình là trường hợp bé trai 12 tuổi ở Thanh Oai, Hà Nội. Nhiều thành viên trong gia đình có triệu chứng sốt, đau đầu, riêng em gái bệnh nhân qua xét nghiệm xác định bị cúm nhưng tự điều trị.
Trẻ khởi phát triệu chứng sốt, đau đầu từ đầu tháng 2. Trong 2-3 ngày đầu, gia đình nghĩ con chỉ bị cúm “xoàng” nên chỉ cho dùng thuốc hạ sốt. Bệnh nhi có đáp ứng với thuốc nên không đi viện khám. Tuy nhiên, đến ngày thứ 3, trẻ có tình trạng đau đầu, nôn, xuất hiện cơn co giật, lơ mơ, gia đình vội đưa con vào Bệnh viện Nhi Hà Nội cấp cứu.
“Bệnh nhân được chụp phim sọ não, chọc dịch não tủy, làm các xét nghiệm tìm căn nguyên, xác định dương tính virus cúm, dịch não tủy biến đổi theo hướng viêm não”, bác sĩ Nga cho biết. Sau 7 ngày điều trị, trẻ được ra viện.
Thông thường, nguy cơ biến chứng do cúm xảy ra vào ngày thứ 3-5 từ khi có triệu chứng, một số trường hợp sớm có thể có biến chứng từ ngày thứ 2. Viêm não không phải là biến chứng nặng nhất của cúm. Theo kinh nghiệm của bác sĩ Nga, trong những đợt dịch cúm trước đây, không ít bệnh nhân viêm não do cúm đã tử vong.
“Năm nay, dù chưa thực hiện giải trình tự hết tất cả bệnh nhân cúm, chỉ thực hiện một số trường hợp nhưng sơ bộ bệnh viện chưa ghi nhận chủng cúm mới quá đặc biệt, chủ yếu là A/H1N1 và A/H3N2, ghi nhận số ít ca mắc cúm B”, bác sĩ Nga cho hay.
Theo Tiến sĩ, bác sĩ Đặng Thị Thúy, Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cúm A là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính thường xảy ra vào mùa đông – xuân và khi giao mùa (hay còn gọi cúm mùa). Cúm A có thể gây ra bởi các chủng như H1N1, H2N3, H7N9… Bệnh lây lan qua đường hô hấp từ các hạt bụi nước, giọt bắn li ti dính virus khi người bệnh ho, hắt hơi hoặc qua tiếp xúc với các đồ vật, bề mặt nhiễm virus rồi đưa lên mắt, mũi, miệng…
Trẻ nhiễm cúm A thường sốt cao 39-40 độ C, da mắt sưng huyết, họng sưng huyết, đỏ toàn bộ, trẻ mệt mỏi, ăn kém, quấy khóc, nhiều trường hợp nặng có cảm giác khó thở, viêm phổi, viêm tiểu phế quản…
Khi trẻ sốt cao có thể lên cơn co giật. Để phòng tình trạng này, cha mẹ nên đo nhiệt độ 1 giờ/lần cho con. Nếu trẻ sốt trên 38,5 độ C, cần hạ sốt bằng paracetamol theo đúng liều lượng. Kết hợp lau mát bằng khăn ấm ở vùng trán, cổ, nách, bẹn để hỗ trợ hạ nhiệt.
Khi trẻ có biểu hiện của sốt cao và viêm long đường hô hấp, cha mẹ cần cho con đi khám tại các cơ sở y tế gần nhất để được chẩn đoán bệnh và tư vấn điều trị phù hợp với tình trạng của từng trẻ. Những trường hợp có biểu hiện của biến chứng viêm đường hô hấp như viêm phế quản, viêm phổi, viêm tiểu phế quản sẽ có chỉ định nhập viện điều trị.
Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, Tiến sĩ, bác sĩ Lê Kiến Ngãi, Trưởng khoa Dự Phòng và Kiểm soát nhiễm khuẩn, cho biết trung bình mỗi ngày có 150 bệnh nhi. Theo đó, số bệnh nhân cúm có dấu hiệu gia tăng từ tháng 12/2024. Từ tháng 1/2025, số lượng tăng cao, đến nay vẫn duy trì từ 100-150 bệnh nhân dương tính với cúm mỗi ngày. Tuy nhiên, số bệnh nhân có chỉ định nhập viện chiếm 10%. Cao điểm bệnh nhân phải nhập viện khoảng 15 trường hợp/ngày, ở tất cả các độ tuổi.
“Không quá nhiều trường hợp diễn biến nặng, có bệnh nhân phải chuyển lên khu hồi sức tích cực, chủ yếu là chưa tiêm vắc xin, có bệnh nền”, bác sĩ Ngãi cho biết.
Nguồn: https://vietnamnet.vn/tre-nho-co-giat-viem-nao-vi-cum-a-2370377.html